Pendant la maladie, en plus des médicaments, une alimentation correcte et un certain régime alimentaire jouent un rôle important dans le maintien de la force et la restauration du corps. Les régimes thérapeutiques favorisent un rétablissement rapide en remplaçant le manque de nutriments et de vitamines, en plus d'éviter que la maladie ne devienne chronique. Pour certaines maladies, un menu équilibré est presque la seule méthode de traitement (par exemple l'obésité). La technologie de transformation des aliments, le régime de température des aliments consommés, la taille des portions, la fréquence et le moment des repas sont très importants.
Les exacerbations de nombreuses maladies chroniques sont étroitement liées à tous les types de troubles nutritionnels : les changements de régime alimentaire en cas de diabète entraînent une forte augmentation de la glycémie, une bouche sèche et une soif accrue. Dans la pancréatite chronique, après avoir mangé des aliments gras et frits, une infiltration graisseuse du foie et du pancréas commence à progresser. Lorsqu’ils mangent des aliments salés, les patients souffrant d’hypertension connaissent une augmentation de leur tension artérielle. Par conséquent, un ensemble individuel de produits est sélectionné pour chaque patient en fonction des changements métaboliques, fonctionnels et autres des organes internes. Au fur et à mesure que le régime recommandé est appliqué, il peut être progressivement ajusté. Les nutritionnistes prennent en compte non seulement le diagnostic actuel, la forme et le stade de la maladie, le poids du patient, mais également la probabilité de réactions allergiques.
Principes de nutrition thérapeutique.
Les principes d’une alimentation adéquate et rationnelle sont l’intégrité, la variété et la modération. L'alimentation doit répondre aux besoins quotidiens en nutriments d'une personne dans les proportions requises par l'organisme. Il est très important de prendre en compte la valeur énergétique des plats proposés. La consommation d'énergie pour maintenir les processus métaboliques et l'effort physique doit être compensée par la composition des produits autorisés. Un système de régime numéroté est utilisé dans les stations thermales et les établissements médicaux. De nombreuses tables de traitement ont plusieurs options, par exemple : N 7a, 76, 7b, 7d. Chaque table est conçue pour prévenir et traiter une maladie spécifique, et dans le cas de plusieurs maladies, le médecin peut prescrire une combinaison de deux ou plusieurs régimes.
L'organisation des repas diététiques comprend :
- sélection d'une composition alimentaire de qualité (augmentation ou diminution de la quantité de protéines, de graisses et de glucides).
- sélection de la nature du traitement culinaire (cuisson, cuisson, ébullition et autres méthodes).
- détermination du régime (volume des portions et heures des repas).
La base de tous les régimes thérapeutiques est l'exclusion totale de l'alcool, des aliments frits, gras, épicés et marinés, ainsi que de grandes quantités de sucre et de caféine. Modes de préparation : cuit à la vapeur, en compote ou bouilli. Les plats diététiques peuvent avoir un aspect spécifique, il est donc conseillé de les servir avec une garniture combinée de différents légumes, assaisonnés de persil et d'aneth. Il est très important de manger régulièrement aux mêmes heures, car dans ce cas le suc gastrique est activement produit au moment indiqué, favorisant une meilleure digestion. Pendant la période de récupération et de retour à un mode de vie actif, il est conseillé de ne pas modifier les principes généraux de l'alimentation. Vous pouvez ajouter d'autres façons de préparer les plats, sans renoncer aux fruits et légumes en conserve faits maison. La question de la possibilité de consommer des produits auparavant interdits est tranchée uniquement par le médecin traitant.
Tables de soins médicaux. But
Un système de régime numéroté est utilisé dans les stations thermales et les établissements médicaux. De nombreuses tables de traitement ont plusieurs options, par exemple : N 7a, 76, 7b, 7d. Chaque table est conçue pour la prévention et le traitement d'une maladie spécifique, et dans le cas de plusieurs maladies, le médecin peut prescrire une combinaison de deux ou plusieurs régimes. Une caractéristique de tous les tableaux médicaux 1 à 15 est l’exclusion totale de l’alcool !
Régime n°1, 1a, 1b : ulcères gastriques et duodénaux ;
Régime numéro 2 : gastrite chronique et aiguë, colite, entérite, entérocolite chronique ;
Régime numéro 3 : constipation ;
Régime n°4, 4a, 4b, 4c : maladies intestinales avec diarrhée ;
Régime numéro 5, 5a : maladies des voies biliaires et du foie ;
Régime numéro 6 : lithiase urinaire, goutte ;
Régime n°7, 7a, 7b : néphrite chronique et aiguë ;
Régime n°8 – Obésité ;
Régime numéro 9 : diabète sucré ;
Régime numéro 10 : maladies cardiovasculaires ;
Régime numéro 11 : tuberculose ;
Régime numéro 12 : maladies du système nerveux ;
Régime numéro 13 : maladies infectieuses aiguës ;
Régime non. Mythe n°14 : Maladie rénale accompagnée de calculs d'oxalate ;
Régime numéro 15 : maladies qui ne nécessitent pas de régime particulier.
Caractéristiques et description des régimes thérapeutiques.
Tableau n°1
Le tableau n°1 est indiqué pour les gastrites à forte acidité, les ulcères duodénaux et gastriques en période d'exacerbation et en phase de déclin.
Régime : 4 à 5 fois par jour en petites portions, principalement en purée.
Durée : au moins 2 mois
Il est recommandé de consommer des soupes et des bouillies de légumes en purée, des purées de légumes (sauf le chou), du poisson et de la viande bouillis maigres, des côtelettes cuites à la vapeur, du poulet bouilli sans peau, du lait entier, des légumes et du beurre, ainsi que de la crème, de la crème sure fraîche et du caillé. fromage, œufs à la coque, pain blanc rassis, pommes au four, fruits sucrés, jus de fruits et de légumes, puddings, biscuits, gelées, thé et café faibles. Il faut limiter la consommation de bouillons forts et de fibres végétales grossières. Les épices, le café fort, les champignons et les œufs durs sont totalement exclus.
Tableau n°1a
Le tableau n° 1a est indiqué en cas d'exacerbation aiguë de gastrite chronique, d'ulcères gastriques et duodénaux au cours de la première semaine de traitement, de brûlures de l'œsophage, ainsi qu'en cas de gastrite aiguë aux jours 1 à 4 du traitement.
Régime : 6 à 7 fois par jour en petites portions chaudes.
Durée : au moins 2 mois
Il est recommandé de consommer des soupes lactées et visqueuses à base de céréales et purée de légumes, du porridge liquide, des œufs à la coque et des omelettes cuites à la vapeur, du soufflé de poisson maigre ou de bœuf, des olives et du beurre (ajoutés au plat), de la gelée de fruits rouges, du thé faible, de l'églantier. . décoction. Il est conseillé de limiter le sel et de ne pas boire plus d'un litre et demi de liquide par jour. Les fibres végétales, les bouillons, les champignons, le pain et les produits de boulangerie, les produits laitiers fermentés, les épices, le café et le cacao sont totalement exclus du menu du jour.
Tableau n°1b
Le tableau n°1b est indiqué lorsque les manifestations de gastrite chronique et d'ulcère gastrique disparaissent.
Régime : 6 fois par jour en petites portions.
Durée : plusieurs jours
Il est recommandé de consommer des soupes visqueuses, du porridge liquide, des œufs à la coque, des soufflés maigres de poisson ou de bœuf, des olives et du beurre, de la gelée de baies, de la crème, des jus de fruits, du thé faible et de la décoction d'églantier. Vous pouvez également ajouter des plats de viande et de poisson cuits à la vapeur, des soupes au lait en purée avec des légumes, de la bouillie de lait en purée et des craquelins de blé. La consommation de sel doit être limitée.
Tableau n°2
Le tableau n°2 est indiqué pour la gastrite chronique avec insuffisance sécrétoire, l'entérocolite chronique, ainsi que pendant la période de récupération après une intervention chirurgicale ou lors d'une infection aiguë.
Régime : repas 4 à 5 fois par jour, bouillis, cuits à la vapeur, au four ou légèrement frits sans panure
Durée : longue durée
Il est recommandé de consommer des soupes de céréales et de légumes dans des bouillons de poisson et de viande faibles, du bœuf et du poulet maigres (en compote, à la vapeur, au four, en gelée), du poisson maigre (bouilli, cuit à la vapeur, en gelée), du hareng maigre légèrement salé, du beurre, frais kéfir et fromage cottage aigre, fromage à pâte molle et léger, œufs à la coque, œufs brouillés, pain blanc sec, purée de carottes et de betteraves bouillies, chou-fleur bouilli, compote de potiron ou de courgettes, herbes, sauces (viande, poisson, crème sure et bouillon de légumes ), café et thé faibles, décoction d'églantier. Sont exclus du régime le pain de blé frais et les confiseries riches, les conserves, les viandes fumées, les viandes et poissons gras, les concombres, l'ail, les poivrons, les légumineuses, le lait entier, les boissons gazeuses, les assaisonnements chauds et les épices.
Tableau n°3
Le tableau n°3 est indiqué pour les maladies avec constipation fréquente en période d'exacerbation ou de rémission.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : illimitée
Il est recommandé de consommer des aliments qui améliorent la motilité intestinale, ainsi que du pain à grains entiers, des soupes avec un bouillon faible en gras ou un bouillon de légumes, des pruneaux, des abricots secs, de la viande et du poisson maigres, de la bouillie de sarrasin et d'orge perlé, du fromage cottage, des cheesecakes, des produits frais. . kéfir, œufs durs, compotes maison, jus de fruits, eau minérale. Vous pouvez ajouter du beurre ou de l'huile d'olive aux plats préparés. Le soir, veillez à boire du kéfir, à manger des pruneaux ou des betteraves râpées. Vous ne devez pas manger de cacao, de thé fort, de gélatine, de navets, de radis, d'ail ou de champignons.
Tableau n°4
Le tableau n°4 est indiqué en cas de gastro-entérocolite, d'entérocolite chronique et aiguë, de dysenterie et après chirurgie intestinale.
Régime : toutes les 5 à 6 heures en petites portions chaudes.
Durée : pas plus de 5 à 7 jours
Il est recommandé de manger des craquelins rassis à base de pain blanc, d'œufs à la coque, de fromage cottage, de semoule et de bouillie de riz dans de l'eau, du beurre, de la viande et du poisson bouillis, du kéfir de trois jours, de la gélatine, de l'infusion de canneberge et de cassis, de l'infusion d'églantier, faible . Café et thé. Sont exclus les produits qui améliorent la motilité intestinale, ainsi que les cornichons, les aliments fumés et les épices. La quantité de sel est limitée.
Tableau n°4a
Le tableau n°4a est indiqué pour les colites chroniques avec prédominance des processus de fermentation.
Régime : toutes les 5 à 6 heures en petites portions chaudes.
Durée : plusieurs jours
La composition nutritionnelle est la même que dans le régime du tableau n°4, cependant, il est recommandé de limiter fortement les aliments riches en glucides (pain, céréales, sucre) et d'augmenter la teneur en protéines grâce aux plats de viande et de fromage blanc.
Tableau n°4b
Le tableau n°4b est indiqué pour les colites chroniques en période d'atténuation de la maladie.
Régime : 4 à 6 fois par jour, plats chauds bouillis ou cuits à la vapeur sous forme de purée ou de consistance muqueuse.
Durée : 1-2 mois
La composition nutritionnelle est la même que dans le régime du tableau n°4, cependant, il est possible d'élargir le menu quotidien avec des collations (fromage à pâte molle, viande maigre ou langue en gelée, chorizo du docteur ou bœuf, pâté, hareng trempé) et sauces à base de bouillons de viande et de poisson faibles avec l'ajout de feuilles de laurier, d'aneth et d'une petite quantité de crème sure.
Tableau n°4b
Le tableau n° 4c est indiqué pour les maladies intestinales chroniques et aiguës pendant la période de convalescence.
Régime : 5 fois par jour
Durée : plusieurs mois
La composition nutritionnelle est la même que dans le régime du tableau n°4 à l'exclusion des aliments qui améliorent les processus de fermentation dans l'intestin, limitant l'apport en sel et une légère augmentation de la quantité d'aliments protéinés. Les plats doivent être cuits à la vapeur, au four ou bouillis. Il peut également être servi écrasé.
Tableau n°5
Le tableau n°5 est indiqué pour les hépatites et cholécystites aiguës, les hépatites et cholécystites chroniques, la cirrhose du foie, ainsi que pendant la période de convalescence.
Régime : 5 à 6 fois par jour en petites portions chaudes.
Durée : longue durée
Il est recommandé de consommer des soupes de lait et de fruits sans viande, des soupes de céréales avec bouillon de légumes, du poisson bouilli, de la volaille et des viandes maigres, du fromage cottage, du kéfir, des plats de lait, de farine et de céréales, du pain dur noir et blanc, des baies et des fruits sucrés, des herbes. . et légumes. , miel, confiture, jus de fruits et de légumes, thé faible au lait. Vous devez limiter votre consommation de graisses et de sel. Les boissons alcoolisées, les champignons, les épinards, l'oseille, le citron, les épices, le cacao, ainsi que les aliments fumés et gras, ainsi que les conserves, sont totalement exclus.
Tableau n°5a
Le tableau n° 5a est indiqué pour les maladies aiguës du foie et des voies biliaires accompagnées de maladies concomitantes de l'estomac, des intestins, ainsi que pour les pancréatites aiguës et chroniques au stade aigu.
Régime : 5 fois par jour
Durée : plusieurs jours
Il est recommandé de manger du pain de blé légèrement sec, des soupes visqueuses de légumes et de céréales, des nouilles au bouillon de légumes, du soufflé à la viande maigre, du poisson maigre bouilli et du soufflé cuit à la vapeur, des légumes bouillis ou cuits à la vapeur, du porridge avec de l'eau ou un peu de lait. , fromage cottage frais et kéfir. Seuls les œufs, le beurre et l'huile d'olive peuvent être ajoutés aux plats. Pour les sucreries : miel, gelées, gelées, compotes et jus de fruits et de baies, thé faible. Tous les aliments doivent être servis principalement en purée. Divers snacks, épices, navets, radis, oseille, chou, épinards et cacao sont exclus.
Tableau n°6
Le tableau n°6 est indiqué pour la goutte et la diathèse urique, l'érythrémie.
Régime : 5 fois par jour
Durée : longue durée
Il est recommandé de consommer du pain blanc et noir, du lait et des produits laitiers, du miel, du sucre, des soupes de lait et de légumes, des produits céréaliers, des fruits sucrés, des jus de fruits, des confitures, des concombres, de la laitue, des carottes, du poisson et de la viande maigres, des œufs. Il est également prescrit de boire beaucoup de liquides (jusqu'à 2 à 2, 5 litres par jour) sous forme de thé faible, de jus de fruits et de baies et d'eaux minérales. Les soupes de viande et de poisson, les rognons, le foie, le hareng, le saindoux, les sardines, les sprats, les champignons, les pâtés, les épinards, l'oseille, les légumineuses, le cacao et le café sont totalement exclus.
Tableau n°7
Le tableau n°7 est indiqué pour les glomérulonéphrites aiguës en période de convalescence, les néphrites chroniques sans insuffisance rénale, l'hypertension et la néphropathie de la femme enceinte.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : longue durée
Il est recommandé de manger des soupes végétariennes, de la volaille maigre, de la viande, du poisson, du pain gris et blanc au son, des pâtes, des céréales, des produits à base de farine, du lait et des produits laitiers fermentés, du fromage cottage, des légumes (naturels, bouillis et cuits au four), des herbes, des fruits. . , baies, confiture, mielVous devez limiter votre consommation de crème sure et de crème. Les boissons gazeuses, les crèmes et gâteaux, les légumineuses, les champignons, les bouillons de poisson et de viande, les conserves, les viandes fumées et les cornichons sont totalement exclus.
Tableau n°7a
Le tableau n° 7a est indiqué pour les néphrites aiguës et chroniques au stade aigu.
Régime : 5 fois par jour
Durée : plusieurs jours
La composition nutritionnelle est la même que celle du régime alimentaire du tableau n° 7 avec une restriction stricte en liquide (pas plus de 600-800 ml) et en sel. Il est recommandé de manger des légumes bouillis, des fruits, des farines et des céréales, du pain blanc non salé, du thé au lait, du beurre et du sucre. Les repas doivent être divisés. Les plats sont cuits à la vapeur ou bouillis et servis en purée.
Tableau n° 7b
Le tableau n° 7b est indiqué lors de la guérison d'une inflammation rénale aiguë.
Régime : 5 fois par jour
Durée : de quelques jours à plusieurs mois.
Ce régime est une transition du tableau n° 7a au tableau n° 7. Vous pouvez manger du pain blanc non salé, du poisson et de la viande maigres bouillis et réduire la consommation de sel. Les repas sont divisés. Mode de préparation : bouillir ou cuire à la vapeur. Les légumes sont servis uniquement en purée.
Tableau n°8
Le tableau n°8 est indiqué pour l'obésité.
Régime : 5 à 6 fois par jour
Durée : longue durée
Ce régime se caractérise par une diminution de la valeur énergétique de l'alimentation due aux glucides et aux graisses, tandis que la teneur en protéines reste normale ou augmente. De plus, le sel, les aliments stimulant l’appétit et les épices, ainsi que les liquides, sont limités.
Il est recommandé de manger du pain de seigle, des soupes de viande et de légumes avec des céréales, du poisson maigre, de la volaille et de la viande (en compote, au four ou bouillie), des gelées, de la bouillie de sarrasin, du fromage cottage faible en gras et des produits laitiers fermentés, des fruits et des baies, des jus et compotes d'eux, légumes à l'huile végétale. Produits à base de pâte au beurre et de farine de première qualité, pâtes, légumineuses, soupes de céréales et de pommes de terre, poissons gras, volailles et viandes, viandes fumées, saucisses, conserves, fromages gras, crème, pâtes, avoine et semoule, snacks épicés et gras, mayonnaise, sauces, épices et condiments.
Tableau n°9
Le tableau n°9 est indiqué pour le diabète léger à modéré. Le régime implique la sélection individuelle de la valeur énergétique quotidienne.
Régime : 5 fois par jour
Durée : longue durée
Il est recommandé de consommer du son protéiné, du pain de blé et de seigle, des soupes au bouillon de légumes, du poisson, de la volaille et des viandes maigres, du lait, du fromage, du fromage blanc allégé, des produits laitiers fermentés, des céréales (sarrasin, avoine, orge perlé, blé). ), légumes et fruits en toute quantité. Les produits riches en farine, les bouillons gras et forts, les poissons salés, les saucisses, les plats marinés, la semoule et les pâtes, les figues, les raisins secs, les bananes et les dattes sont totalement exclus. La nourriture est servie bouillie ou cuite au four. Les aliments frits sont limités.
Tableau n°10
Le tableau n°10 est indiqué pour les maladies du système cardiovasculaire sans signes d'insuffisance circulatoire. Le régime consiste à limiter les graisses animales, les aliments contenant du cholestérol et le sel de table.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : longue durée
Il est recommandé de manger du pain complet, des crackers, du pain croustillant, des crackers, des soupes végétariennes (céréales, lait, fruits), du bouillon de viande maigre, du lait, du fromage cottage, des produits laitiers fermentés, de la volaille, du poisson et des viandes maigres, une omelette protéinée, des légumes. avec de l'huile végétale, de la bouillie d'avoine et de sarrasin, des puddings, des ragoûts, des produits laitiers fermentés, des fromages faibles en gras, du fromage cottage frais, des fruits et des baies, leurs jus, du café et du thé faibles. Les plats sont servis bouillis ou cuits au four. Sont totalement exclus les produits à base de pâte au beurre, de pain frais, de bouillons de champignons et de poisson, de soupes de légumineuses, de saucisses, de viandes fumées, de rognons, de fromages gras, de légumineuses, de légumes marinés et salés, de fruits, de cacao, de café fort et de chocolat.
Tableau n°10a
Le tableau n° 10a est indiqué pour les maladies du système cardiovasculaire présentant des symptômes sévères d'insuffisance circulatoire. Le régime implique une forte restriction de la consommation de sel de table et de liquides, ainsi que l'exclusion du régime alimentaire des aliments et des boissons qui stimulent le système nerveux central et affectent l'activité du cœur et des reins.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : longue durée
Une variété de plats similaires au tableau n° 10 est recommandée, mais la quantité de viande et de poisson est réduite, les légumes sont proposés uniquement sous forme bouillie et en purée, et les fruits frais sont proposés uniquement sous forme de purée. La nourriture est préparée sans sel. Les soupes riches, les plats épicés et salés, le thé et le café forts et les produits à base de farine sont totalement exclus.
Tableau n°11
Le tableau n°11 est indiqué en cas de tuberculose ou d'épuisement général du corps. Cette alimentation variée et nutritive se caractérise par une valeur énergétique plus élevée avec une teneur élevée en protéines, minéraux et vitamines.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : plusieurs mois
Il est permis de consommer presque tous les plats, à l'exception des volailles grasses (canard) et de la viande, ainsi que des graisses de cuisson, du bœuf et de l'agneau, et des desserts riches en crème.
Tableau n°12
Le tableau n°12 est indiqué pour les personnes atteintes de maladies fonctionnelles du système nerveux.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : plusieurs mois
Il est recommandé de consommer tous les aliments à l'exception des bouillons riches, des assaisonnements épicés, des divers aliments fumés, des aliments frits et gras, du café et du thé forts et de l'alcool. Il est conseillé de limiter la consommation de sel et de viande et d'inclure plus souvent la langue, le foie, les légumineuses et les produits laitiers dans le menu.
Tableau n°13
Le tableau n°13 est recommandé aux personnes atteintes de maladies infectieuses aiguës. Les particularités de ce régime sont que les plats sont servis principalement sous forme liquide, sans ajout d'épices ni d'herbes, ni de lait.
Régime : jusqu'à 8 fois par jour en petites portions.
Durée : plusieurs jours
Vous devriez manger du pain de blé sec, des bouillons de viande et de poisson maigres, du soufflé ou de la purée de viande, des côtelettes et boulettes de viande cuites à la vapeur, de la gélatine de poisson, des décoctions de céréales muqueuses, des soupes à base de légumes, du fromage cottage frais et ses produits, des boissons lactées fermentées, du beurre, de la bouillie en purée. (sarrasin, semoule, riz, avoine), fruits sucrés, jus de fruits et de baies, gélatine, mousses, confiture, thé au citron, café faible. Pain frais, pâtisseries riches, viandes et poissons gras, viandes fumées, charcuteries, conserves, fromages, crème entière et crème sure, lait entier, pâtes, orge et orge perlé, millet, oignon, ail, radis et chou blanc. complètement exclu du régime. , légumineuses, concombres, cacao, chocolat, sauces piquantes, fruits riches en fibres.
Tableau n°14
Le tableau n°14 est indiqué pour la lithiase urinaire avec calculs de phosphate et réaction urinaire alcaline. Le régime est un régime complet avec limitation des aliments riches en calcium.
Régime : 5 fois par jour
Durée : longue durée
Il est recommandé de consommer du pain et des sucreries, des bouillons et soupes doux, du poisson et de la viande, des céréales sous toute forme de transformation culinaire, de la citrouille, des pois, des baies et des pommes aigres, des champignons, du miel, du thé et du café doux, des canneberges ou des boissons aux fruits rouges aux canneberges. . . Les soupes de légumes et de lait, le poisson salé, les viandes fumées, les produits laitiers, les céréales au lait, les légumes (sauf ceux autorisés par un nutritionniste), les salades de légumes et les sauces piquantes doivent être totalement exclus de l'alimentation.
Tableau n°15
Le tableau n°15 est indiqué pour les maladies ne nécessitant pas de régime thérapeutique. Il s’agit d’une alimentation complète et riche en vitamines, excluant les aliments épicés et difficiles à digérer, ainsi que limitant les aliments en conserve.
Régime : 4 à 5 fois par jour
Durée : illimitée